Obesidad
Enfermedad metabólica compleja, clinicamente heterogénea de etiología multifactorial.Hay un exceso de ingreso de energía ( Carbohidratos ) y no gasto de ella.
Para diagnosticar e sobrepeso u obesidad, se saca el indice de masa corporal (IMC)[Peso x Talla2], si el resultado es mayor o igual a percentil 95, se dice que ya tiene obesidad el paciente. Si el resultado es mayor o igual a 85 - 95 tiene riesgo de obesidad.
Causas de Obesidad: Ambiental 95%
Genética: Síndrome de Prader Willi
Hormonal
México ocupa actualmente el primer lugar en obesidad a nivel mundial.
La saciedad esta regulada por la Leptina que es secretada por los adipocitos, que llegan al nucleo arcuato ( Parte medial del hipotalamo ) para actuar y así sentir el estado de saciedad.
*Factores que modifican ingesta: El neuropeptido Y activa el hambre.
Emociones, estilo de vida, ambiente.
Leptina: activa GnHRH, que también activa el desarrollo ( pubertad ).
Puede ser pubertd precoz y así aumentar la actividad metabólica.
Inhibe en nucleo arcuato, la secreción de hormonas orexigenicas que secretan el neuropeptido Y y agrelina, que aumenta apetito.
En obesidad puede presentarse acantosis nigricans ya que POMC estimula la producción de Melanocitos (Melanotropina), por una resistencia a la insulina ( por eso obesos son propensos a ser diabeticos)
Metforimin: Mejora la resistencia a la insulina.
La acantosis nigricans se clasifica en:
-0: Ausente.
-1: Visible.
-2: Leve.
-3: Lateral.
-4: Extendida.
Obesidad puede generarse también por: Dar leche industrializada, mientras se esta amamantando.
El bebe se termina el biberón a la fuerza.
Consumo de alimentos envasados.
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